Una aclaración antes de empezar: alergia e intolerancia no son lo mismo. La alergia implica al sistema inmunitario y puede ser grave; la intolerancia (a la lactosa, por ejemplo) suele dar molestias digestivas. Aquí hablamos sobre todo de alergias, que es donde más se ha investigado, y de lo que sí se puede hacer en la cocina. No es consejo médico: ante una alergia o una sospecha, lo primero es un especialista.
Tres noticias para tener esperanza
1. Introducir a tiempo puede prevenir. El ensayo LEAP (New England Journal of Medicine, 2015) siguió a 640 bebés con alto riesgo de alergia al cacahuete (eccema grave, alergia al huevo o ambos). Se asignó al azar a unos a comer cacahuete y a otros a evitarlo hasta los 5 años, y los que lo comieron tuvieron muchas menos alergias: en el grupo con prueba cutánea negativa, un 1,9 % frente al 13,7 % de quienes lo evitaron; y entre los que ya tenían la prueba positiva, un 10,6 % frente al 35,3 %. Los efectos adversos graves no fueron distintos entre grupos.
2. Un medicamento que reduce las reacciones accidentales. El 16 de febrero de 2024 la FDA aprobó omalizumab (Xolair) para reducir el riesgo de reacciones, incluida la anafilaxia, tras una exposición accidental a uno o varios alimentos, en personas desde 1 año con alergia mediada por IgE. En el ensayo de fase 3 (168 participantes), el 68 % de quienes lo recibieron toleró una dosis de 600 mg de proteína de cacahuete sin síntomas moderados o graves, frente al 6 % con placebo.
3. El huevo cocinado, un peldaño a la vez. Muchos niños con alergia al huevo toleran el huevo muy cocinado (en un bizcocho, por ejemplo) y, con supervisión, van subiendo la «escalera del huevo» hasta tolerar el huevo normal. Una revisión citada en el último protocolo publicado en Frontiers in Allergy (2025) recoge una tolerancia al huevo horneado del 70 al 97 %, y un metaanálisis de 2024 halló que el 69 % llegó a tolerarlo crudo con esta escalera (con un intervalo de confianza amplio, del 50 al 85 %, y solo 193 niños). Ese protocolo, de hecho, es un ensayo en marcha en Polonia que compara dos escaleras: aún no hay resultados.
Por qué es una buena noticia
Durante años el consejo fue «evitar y esperar». Hoy la ciencia empieza a ofrecer alternativas: prevenir con la introducción a tiempo, reducir el riesgo del susto accidental y, en algunos casos, recuperar alimentos poco a poco. Nada de esto sustituye a un alergólogo, pero cambia el ánimo con el que muchas familias afrontan la mesa.
Volver a la cocina, sin mitos
Vivimos rodeados de productos con listas de ingredientes largas, y no sorprende que cada vez más gente quiera volver a lo sencillo: pocos ingredientes, que se reconocen, hechos en casa. Cocinar uno mismo tiene una ventaja concreta para quien convive con una alergia o una intolerancia: sabes exactamente qué lleva lo que sirves y puedes cambiarlo.
Eso sí, sin caer en el mito: «natural» no significa «seguro» (el cacahuete, el huevo y el trigo son naturales y son alérgenos), y hacerlo en casa no sustituye a leer las etiquetas de lo que compras ni a seguir las pautas de tu médico.
Nuestra receta de galletas de la suerte es un buen ejemplo: lleva claras de huevo, harina de trigo y aceite, y nada más que ingredientes de despensa. Si hay alergia al huevo, la propia receta ya propone sustituir las claras por aquafaba (el líquido de cocer garbanzos), con galletas algo más frágiles. Para otras variantes, como harinas sin gluten, no las hemos probado y no queremos prometerte un resultado: pruébalas con calma y, si hay celiaquía, comprueba que cada ingrediente venga certificado sin gluten.
Lo que todavía no sabemos
- El omalizumab no cura la alergia: hay que seguir evitando los alimentos, no sirve como tratamiento de urgencia, lleva una advertencia por riesgo de anafilaxia y debe iniciarse en un centro preparado. Se probó en personas con alergia al cacahuete y a otros alimentos.
- La introducción temprana se estudió en bebés de alto riesgo dentro de un ensayo clínico: no la hagas por tu cuenta si tu bebé tiene eccema grave o alergia al huevo, consúltalo antes.
- La escalera del huevo todavía no tiene protocolos estandarizados y no debe hacerse en casa sin indicación del especialista: puede haber reacciones.
- Las intolerancias (lactosa, gluten sin celiaquía) tienen mecanismos distintos y menos ensayos como los citados; no los hemos cubierto aquí.
La galleta de esta noticia
Cada noticia lleva una galleta de su categoría, «Proverbios». La de hoy dice:
Un viaje de mil kilómetros empieza con un solo paso.
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Fuentes
- FDA Approves First Medication to Help Reduce Allergic Reactions to Multiple Foods After Accidental Exposure. U.S. Food and Drug Administration, .
- Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy (LEAP). The New England Journal of Medicine, .
- Efficacy and safety of a 4-step versus a 5-step egg ladder in children with IgE-mediated hen's egg protein allergy: protocol for an open-label randomized controlled trial. Frontiers in Allergy, .
- Receta de galletas de la suerte caseras. La galleta de la suerte (esta web).
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